脳動脈瘤が破裂してクモ膜下出血を起こした時には、まず「再出血の予防」を行うことが最も重要です。ついで「遅発性脳血管撃縮」の予防と治療を行います。その他、水頭症や脳内血腫など脳の合併症や他の全身合併症への適切な対応も必要です。

【初期治療】
　発症直後は安静を保ち、鎮痛、鎮静をはかります。重症の場合には呼吸や心臓の機能にも注意を払わねばなりません。

どのように性感染症は、転送される

【再出血予防処置】
　再出血を予防する方法として、@「開頭手術」によるもの、A開頭せず「血管内治療」によるものがありますが、両方とも困難な場合には、B「保存的治療」(薬物などによる内科的治療)を行うこととなります。
　どの治療法が最善かは、患者さんの重症度、年齢、合併症、脳動脈瘤の部位、大きさ・形などを考慮した専門的な判断が必要です。どちらの方法でも、出血後早期 (3日以内〕に行うことが勧められます。

<開頭手術>
　いく種類かの方法がありますが、できれば専用のクリップを用いて脳動脈瘤の根元を挟み、出血を防ぐ方法をとります(「クリッピング術」)。(図1参照）

asmbien - どのような効果があります

<血管内治療>
　いく種類かの方法がありますが、できれば脳動脈瘤の内部にコイルを詰めて、内部を閉塞してしまう方法(「コイル塞栓術」〕を行います。(図2参照）　

<保存的治療>
　過度の血圧上昇を抑え、安静を保ちます。再出血予防効果は充分とはいえません。

【遅発性脳血管掌縮の予防と治療】
　「遅発性脳血管攣縮」の予防や治療にもいくつかの専門的な方法があります。これらの治療にも関わらず強い血管撃縮が起こると脳血流が不足して脳梗塞を生じ、状態は非常に悪化します。

"あなたの犬が関節炎を持っているかどうかを通知する方法"

【急性期以後の治療】
<脳室腹腔短絡術(VPシャント)>
　急性期を過ぎるころから脳脊髄液の吸収不良による水頭症を発生することがあります。意識障害が続いたり、痴呆症状、尿失禁、歩行障害などがみられます。脳脊髄液をおなか(腹腔内)に流す脳室腹腔短絡術(VPシャント)を行う必要があります。

<リハビリテーション>
　一般的には早期に開始することが勧められますが、クモ膜下出血の場合には再出血や脳血管攣縮、水頭症、その他の合併症に留意して患者さん毎に考える必要があります。

<外来診療>
　退院した後も当分のあいだは外来に通院し、定期的診察や検査を受けることが勧められます、再出血の予防処置がとられていても少数の方では長期間の間に脳動脈瘤が再び増大したり、再出血を来す場合もあります。